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台灣採取“佛系共存”防疫策略 7萬人民面臨生死存亡的緊要關頭

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發表於 2022-4-28 15:16:34 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
本帖最後由 风暴眼 於 2022-4-28 15:18 編輯

作者:風暴眼

新冠疫苗推行一年多 群體免疫為何難實現

新冠疫情進入第三年,左右全球疫情走勢的主導病毒株從德爾塔(Delta)變異株變成奧密克戎(Omicron),而奧密克戎本身持續演變,奧密克戎毒株亞型BA.2迅速取代了最初流行的 BA.1。

奧密克戎是迄今為止,變異程度最深、突變最多的新冠病毒變體。已知特點是:隱匿性強;傳播速度比流感病毒快;更易造成大範圍傳播,所以防控有一定難度。但整體而言症狀較輕,導致住院重症或死亡的病例明顯少於之前各種變異株。這其中不能排除全球疫苗接種普及和自然免疫產生抗體的因素。不過因為疫苗接種情況不同,和群體感染程度不同,各國死亡率還是有很大差異。

理論上,當台灣70%以上的人打了新冠疫苗,就會阻斷新冠肺炎的流行,建立起有效的群體免疫屏障。而接種人數越多;接種速度越快,越有助於儘快形成免疫屏障。但由於新冠病毒始終在變異,而且變異的方向不明確,事實證明:就算台灣人民已廣泛接種了疫苗,人體形成了有效的抵抗力,也不能完全防止被感染。只是可以使感染後的病情變輕,甚至是無症狀。

奧密克戎傳染性更強 傳播速度更快 傳播過程更隱匿

奧密克戎變異株傳播的代際間隔很短,大約3天可以傳播一代,且代際之間呈現指數式增長。感染者不一定馬上出現症狀,其出現症狀時,可能已經傳了兩代甚至三代。發現時還來得及進行管理和控制;一旦稍微慢一些或漏一些,病毒又會很快指數式地增長。

估計台灣700多萬人染疫  7萬人死亡

台灣流行疫情指揮中心4月27日表示:台灣新增8822例本土確診病例,再現單日最大增幅,另有101例境外輸入病例,新增2例死亡病例。

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台灣島內本土疫情逐漸升溫,確診者及居家隔離者眾多,現又面臨“3+4”居隔新制;取消實聯制,顯然指揮中心決定採取“佛系共存”政策。但目前台灣快篩劑、口服藥、集中檢疫所、防疫旅館、負壓隔離病房、整體醫療量能嚴重短缺,人心十分慌亂。難道民眾只能自主應變,各安天命嗎?

台北市長柯文哲指出:只有疫苗覆蓋率能決定最後感染人數。倘若未來沒有出現新的變種病毒,估計台灣感染人數將達總人口的3分之1(700多萬人染疫),7萬人死亡。所有公共措施都是用來延緩感染速度,避免確診個案短時間沖太高,超過社會忍受範圍、擊垮醫療體系。4月25日,台北市議員羅智強詢問:如果台灣選擇共存的最壞情況?醫學專業出身的柯文哲曾表示:死亡率來講新加坡最厲害僅0.1%;美國有1%,台灣地區若死亡率1%,到年底有400萬人以上確診,重症16萬人、4萬人死亡。

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新冠對老年人、青少年、兒童和免疫功能低下是危險的

展望未來,在醫療技術先進(治療方案更新及時),醫療資源沒有崩潰的情況下,新冠病毒的致死率可能處於跟流感相似的水準,也有可能低於流感的致死率。但新冠現在對很多人來說,仍然是危險的,比如老年人、青少年、兒童和免疫功能低下的人。所以“躺平”不是目前台灣應有的最佳選擇。

動態清零減輕對民眾身體健康和生命安全的影響

中國“動態清零”的防控策略,不是追求“零感染”;也不是追求“零容忍”;而是追求及時發現,快速撲滅。發生一起;撲滅一起,讓它不造成持續性的社區傳播和規模性的疫情反彈。“動態清零”政策執行得好,會以極小的成本獲取最大的效益。短時間的封控管控,才能換取更長時間的正常生產生活,減輕對民眾身體健康和生命安全的影響。

核酸檢測是感染性疾病中 病原體檢測鑒定高精准有效的方法

數百年來,控制傳染病的基本原則都沒變:控制傳染源;切斷傳播途徑;保護易感人群。臨床病原體檢測有經典的形態學染色、傳統的生化反應、免疫反應(檢測抗原抗體)和病原體核酸檢測這四大類。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。核酸檢測就是打衝鋒,這次上海疫情戰役的長短;規模的大小,主要看衝鋒打得好不好。

奧密克戎毒株不到三天就傳一代,要在病毒可能還沒來得及傳播下一代前就“揪出”傳染源。所以只能通過一輪接一輪不停地抗原和核酸檢測篩查,迅速發現傳染源。只有找出傳染源,後續才可以進行流調溯源,社區封控、隔離管控等。

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為什麼要高頻次重複檢測?主要有以下三個原因:

第一,從臨床疾病發生、發展規律來說,任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長短存在一定個體差異;

第二,從檢測技術來說,有檢測窗口期的概念。病毒感染後在體內有一個增長複製過程,感染初期病毒載量太低,低於檢測下限,陽性是無法發現的,這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期,使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果。反復多次檢測,可以增加陽性發現幾率,及時發現陽性;

第三,由於呼吸道病原體的採樣主要採用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式,取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括採樣部位、深淺、採集的分泌物量的多少等。因此重複多次採樣檢測可彌補採樣誤差可能帶來的假陰性影響。

上海從嚴從緊落實疫情防控各項舉措摘要

2022年3月7日開始的那一周,當奧密克戎逐漸在上海多點開花,網上就已經出現很多關於疫情的段子。“如果你身邊沒有被隔離的人,說明你的朋友不夠多”;“以前晚上出門怕見到鬼,現在白天出門怕見到人”;“我決定這幾天背著電腦,做好隨時被隔離的準備”;以前的夢想是過上豬一樣的生活,吃了睡,睡醒了吃,我這才過了一天豬的日子,就深深地體會到了,其實豬過得也不容易啊”等等。

上海原先的封控手段是:(1)如果是密接,14+7 (14天集中隔離醫學觀察+7天居家健康監測);(2)如果是次密接,7+7( 7天集中隔離醫學觀察,後7天根據密接者核酸情況調整);(3)如果社區裏有陽性,社區封閉14天;(4)如果社區裏有密接,社區封閉2天。

直到疫情迅速擴散,3月12日,輪候查封式的社區封閉生活開始。著名的2+2+2+2無限迴圈模式啟動,也說明上海此前的疫情防控經驗已經失靈,上海需要開始“摸石頭過河了”。

在3月12日至3月22日期間,經歷了四輪八次核酸檢測,光是3月18日到20日三天,上海累計篩查了3000萬人次。從人次上,已經和封城無異了。可惜,因為沒有強制性地核酸檢測,每次篩查始終存在盲區,上海疫情的形勢持續惡化嚴峻。

上海疫情爆發的嚴重性超過了上海政府的預計,也動搖了中央政府的耐心。為儘快阻斷疫情傳播擴散,上海市啟動了新一輪核酸篩查和區域管控措施。劃江而治,以黃浦江為界,分兩批開展核酸篩查。第一批是3月28日5時至4月1日5時浦東。同時,浦西地區重點區域繼續實施封控管理。第二批,4月1日3時起,對浦西地區實施封控,開展核酸篩查,涉及12個區,1600萬人。4月5日3時解封。

3月31日晚,浦東、浦南及毗鄰區域後續分區防控有關事項通告發佈。上海發佈解讀稱,4月1日起,對封控到期的區域實行分區分類、網格化管理:對報告陽性感染者涉及的居民社區(單位、場所)所在網格化單元及毗鄰網格化單元,劃為封控區,採取封閉管理措施;有封控社區(單位、場所)所在街鎮的其他區域,劃為管控區;其他區域劃為防範區。通過科學劃定防控區域,更加精准地實施分類管理措施,有效遏制疫情在社區擴散和蔓延,努力用最小的代價實現最大的防控效果,最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。

3月以來,上海已累計報告陽性感染者超過7.3萬例,4月5日,上海繼續實施封控管理,嚴格落實“足不出戶”。

4月15日,上海市啟動清零攻堅以來,行動效果日益顯現。但疫情依然十分嚴峻,防控工作正處於較勁爬坡的關鍵時刻,為進一步鞏固擴大清零攻堅工作成效,上海市4月22日起開展九大攻堅行動 力爭早日實現社會面清零。

根據“統一指揮、分類施策、集中攻堅”的總體思路,集中利用一段時間,採取“全域靜態管理、全員檢測篩查、全面流調排查、全民清潔消殺、全程查漏補缺”措施,做到“應檢盡檢、應隔盡隔、應收盡收、應治盡治”。

據上海市衛健委4月27日通報:2022年4月26日0—24時,上海新增本土新冠肺炎確診病例1606例和無症狀感染者11956例。3月1日至4月26日,上海市累計報告535600例新冠本土陽性感染者,其中44548例為確診病例,491052例為無症狀感染者。過去的5天上海市每天配置了近2萬多個採樣點,投入了10餘萬人次的採樣隊伍,累計篩查了5100餘萬人次,陽性檢出率逐步下降。

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為進一步鞏固擴大清零攻堅工作成效,儘早實現社會面基本清零,按照“統一指揮、分類施策、集中攻堅”的總體思路,對達到社會面基本清零的區實施“有限人員、有限區域、有限活動”;對未達到社會面基本清零的區,繼續堅持採取“全域靜態管理、全員檢測篩查、全面流調排查、全民清潔消殺,全程查漏補缺”等綜合防控措施。

下一步,在4月27日至30日,將採用“核酸+抗原”組合方式,分區開展篩查工作,並根據檢測結果,動態調整“封控、管控和防範”三區範圍。

中國是世界上防疫最成功的國家

全球很多國家都飽受奧密克戎的荼毒,美國可以毫不誇張的說,是全球最嚴重的地區。連美國媒體都不得不承認:中國是全球抗疫情最成功的國家,全世界排名第一!

美國CDC報告:美國已有超1.9億人感染過新冠病毒

根據美國約翰·霍普金斯大學公佈的數據,截至當地時間4月26日,全美已累計報告新冠肺炎確診病例超8100萬,死亡人數近百萬。但最新的研究結果顯示,這一數字與美國真正的新冠感染人數相去甚遠。美國疾控中心(CDC)當地時間26日發佈的報告稱,美國已有約58%的人口具有因感染過新冠病毒而產生的抗體——如果以美國約3.3億的人口來計算,該國已有超過1.9億人感染過新冠病毒。

美國感染率最高的是兒童和青少年群體

根據最新數據,儘管奧密克戎毒株導致了美國各個年齡段人群感染率的激增,但感染率最高的還是兒童和青少年群體。在去年12月至今年2月間, 75.2%的11歲及以下兒童的血液中有感染新冠病毒後的相關抗體,高於此前的 44.2%;在12歲至17歲人群中,74.2%的人攜帶抗體,高於去年9月至12月統計的45.6%。

動態清零是目前最佳的防控策略

新冠疫情最終何時結束?如何結束?歸根結底還是取決於世界各地的疫情控制、疫苗和藥物研發進展程度、集體免疫程度,以及公眾對病毒的認知、防範意識和行為。但“動態清零”則是目前最佳的防控策略!

真相追緝
資深媒體人“風暴眼”開講台灣財經時政。觀點清晰,有媒體人的態度,對公眾事件有獨立調查精神!
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